Инстенон

Фармгруппы:
Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях
Действующее вещество:
Гексобендин + Этамиван + Этофиллин
Производители:
Nycomed Austria (Австрия), Alkaloid (Республика Македония)
Фармкарта
Меднаправления









Формы выпуска



Инструкция по применению

Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.гексобендина дигидрохлорид 20 мг
этамиван 50 мг
этофиллин 60 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг; тальк - 4 мг; лактоза моногидрат - 10 мг; кукурузный крахмал - 44 мг
оболочка: воск горный гликолевый - 0,1 мг; повидон К-30 - 1,2 мг; макрогол 6000 - 2,4 мг; акации камедь - 4,75 мг; тальк - 26,75 мг; сахароза - 34,33 мг; титана диоксид - 0,47 мг
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
гексобендина дигидрохлорид 60 мг
этамиван 100 мг
этофиллин 60 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг; тальк - 8 мг; лактоза моногидрат - 12 мг; кукурузный крахмал - 47 мг
оболочка: воск горный гликолевый - 0,1 мг; повидон К-30 - 1,4 мг; макрогол 6000 - 2,8 мг; акации камедь - 5,6 мг; тальк - 28 мг; сахароза - 39,3 мг; титана диоксид - 1,4 мг; краситель «солнечный закат» желтый - 1,4 мг
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл
гексобендина дигидрохлорид 10 мг
этамиван 50 мг
этофиллин 100 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0,08 мг; пропиленгликоль - 416 мг; вода для инъекций - до 2 мл
в ампулах по 2 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда. Все компоненты (этамиван, гексобендин, этофиллин) действуют совместно и однонаправленно на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения ЦНС.
Фармакодинамика
Этамиван возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центр, оказывает выраженное активирующее воздействие на лимбическую систему и ретикулярную формацию ствола головного мозга, что приводит к адекватному функционированию нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур и, соответственно, к регрессии неврологического дефицита и активации вегетативной сферы. Гексобендин стабилизирует механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, умеренно расширяет коронарные и церебральные сосуды, увеличивает транспорт и утилизацию глюкозы и кислорода клетками мозга, стимулирует нейрональный метаболизм, активирует анаэробный гликолиз и пентозный цикл, облегчает синтез и обмен нейромедиаторов, восстанавливает синаптическую передачу. Этофиллин увеличивает минутный объем сердца, что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии, стимулирует подкорковые образования среднего мозга, центры - дыхательный, сосудодвигательный, вегетативной регуляции, ядра черепно-мозговых нервов, в первую очередь блуждающего.
Показания
Заболевания головного мозга сосудистого и возрастного характера; последствия недостаточности кровоснабжения мозга; постинсультные состояния; головокружения, вызванные функциональными расстройствами головного мозга.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилептиформные синдромы (состояние сильного возбуждения, судороги и др.), повышенное внутричерепное давление (длительная головная боль, рвота, нарушение зрения), внутримозговые кровоизлияния.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо только по строгим показаниям.
Побочные действия
При быстром в/в введении - понижение АД, кратковременная тахикардия, неприятные ощущения в области сердца, гиперемия лица, незначительная головная боль (явления проходят при уменьшении дозы или прекращении введения).
Взаимодействие
Усиливает торможение агрегации тромбоцитов (за счет гексобендина) ацетилсалициловой кислотой. Кофеин (в очень высоких дозах) может ослабить эффект.
Передозировка
Симптомы: продолжительная головная боль, гиперемия.
Способ применения и дозы
Таблетки: внутрь, не разжевывая, вместе с небольшим количеством жидкости во время или после еды.В зависимости от тяжести состояния принимают по 1-2 табл. 3 раза в день (для дозировки 20 мг + 50 мг + 60 мг) или по 1 табл. 3 раза в день (для дозировки 60 мг + 100 мг + 60 мг). При необходимости можно увеличить дневную дозу до 5 табл. (для дозировки 60 мг + 100 мг + 60 мг) в день, разделенную на несколько приемов. Продолжительность лечения должна составлять не менее 6 нед.
Раствор для инъекций: в/м или в/в медленно или капельно.
В зависимости от тяжести состояния 1–2 раза в день по 1 амп. в/м или в/в медленно; или 1–2 раза в день по 1 амп. в виде капельной инфузии с 250 мл 5% раствора глюкозы. По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено пероральными формами препарата (таблетки, покрытые оболочкой).
В ряде случаев при быстром введении может понизиться АД, поэтому продолжительность в/в введения 1 амп. должна составлять не менее 3 мин.

Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
5 летОсновные формы выпуска
драже
30 флаконов
раствор
2 мл, 30 ампул
2 мл, 5 ампул
таблетки
20 мг + 50 мг + 60 мг, 30 табл.
20 мг + 50 мг + 60 мг, 50 табл.
60 мг + 100 мг + 60 мг, 30 табл.
60 мг + 100 мг + 60 мг, 50 табл.
Диагнозы:
F01. - Сосудистая деменция
F07.1 - Постэнцефалитный синдром
F07.2 - Постконтузионный синдром
G45. - Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G46. - Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях I60-I67*
I63. - Инфаркт мозга
I67.2 - Церебральный атеросклероз
I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
I69. - Последствия цереброваскулярных болезней
R42. - Головокружение и нарушение устойчивости
F07.1 - Постэнцефалитный синдром
F07.2 - Постконтузионный синдром
G45. - Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G46. - Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях I60-I67*
I63. - Инфаркт мозга
I67.2 - Церебральный атеросклероз
I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
I69. - Последствия цереброваскулярных болезней
R42. - Головокружение и нарушение устойчивости
Направления:
Гирудотерапия
Иглорефлексотерапия
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Остеопатия
Психиатрия
Реабилитация
Сосудистая хирургия
Иглорефлексотерапия
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Остеопатия
Психиатрия
Реабилитация
Сосудистая хирургия