Нейрокс
![Медицина](image/pages/main_med.gif)
Фармгруппы:
Антигипоксанты и антиоксиданты
Действующее вещество:
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Производители:
Сотекс ФармФирма (Россия)
Фармкарта
Меднаправления
![Гастроэнтерология Гастроэнтерология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gastro.jpg)
![Гирудотерапия Гирудотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_gyrudoterapevt.jpg)
![Иглорефлексотерапия Иглорефлексотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_igloreflex.jpg)
![Мануальная терапия Мануальная терапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_manual_terapevt.jpg)
![Массаж Массаж](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_massage.jpg)
![Наркология Наркология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_narkolog.jpg)
![Неврология Неврология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_nevrolog.jpg)
![Нейрохирургия Нейрохирургия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_neirohirurg.jpg)
![Нефрология Нефрология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_nefrolog.jpg)
![Психиатрия Психиатрия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_psyhiatr.jpg)
![Психология Психология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_psyholog.jpg)
![Психотерапия Психотерапия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_psyhoterapevt.jpg)
![Реабилитация Реабилитация](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_reabilitac.jpg)
![Токсикология Токсикология](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_toxicolog.jpg)
![Эндоскопия Эндоскопия](https://vedun.ru/image/card_lecvo/main_endoscop.jpg)
Формы выпуска
![раствор раствор](https://vedun.ru/image/card_lecvo/pack/main_solut.jpg)
Инструкция по применению
![Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sostav_forma.jpg)
Состав и форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (2 мл)этилметилгидроксипиридина сукцинат 100 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит; вода для инъекций
в ампулах темного стекла по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 4 упаковки.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (5 мл)
этилметилгидроксипиридина сукцинат 250 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит; вода для инъекций
в ампулах темного стекла по 5 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 4 упаковки.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (10 мл)
этилметилгидроксипиридина сукцинат 500 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит; вода для инъекций
в ампулах темного стекла по 10 мл, в контурной ячейковой упаковке 1 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп. (20 мл)
этилметилгидроксипиридина сукцинат 500 мг
вспомогательные вещества: натрия дисульфит; вода для инъекций
в ампулах темного стекла по 20 мл, в контурной ячейковой упаковке 1 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
![Описание лекарственной формы Описание лекарственной формы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/opis_lec_forma.jpg)
Описание лекарственной формы
Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.![Фармакологическое действие Фармакологическое действие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmadeistvie.jpg)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое.![Фармакокинетика Фармакокинетика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakokinetika.jpg)
Фармакокинетика
При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Tmax при в/м введении - 0,3-0,58 ч. Cmax при в/м введении в дозе 400-500 мг - 2,5-4 мкг/мл. Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении - 0,7-1,3 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве - в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.![Фармакодинамика Фармакодинамика](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pharmakodinamika.jpg)
Фармакодинамика
Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стрессопротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением уровня аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения. Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
![Показания Показания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pokaz.jpg)
Показания
острое нарушение мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);дисциркуляторная энцефалопатия;
нейроциркуляторная дистония;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими ЛС.
![Противопоказания Противопоказания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/protivopokaz.jpg)
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;острая почечная недостаточность;
острая печеночная недостаточность;
беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст.
С осторожностью - аллергические заболевания и реакции в анамнезе.
![Побочные действия Побочные действия](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/pobochka.jpg)
Побочные действия
При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, металлический привкус во рту, ощущения разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер).При длительном применении - тошнота, метеоризм, нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания).
Аллергические реакции.
![Взаимодействие Взаимодействие](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/vzaimod.jpg)
Взаимодействие
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов. Уменьшает токсические эффекты этанола.![Передозировка Передозировка](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/peredoz.jpg)
Передозировка
Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях сонливость); при в/в введении - незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение АД.Лечение: как правило, не требуется - симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице - нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД - гипотензивные ЛС под контролем АД.
![Способ применения и дозы Способ применения и дозы](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/sposob_primineniya.jpg)
Способ применения и дозы
В/м и в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.Дозы подбираются индивидуально. Начинают лечение с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая ее до получения терапевтического эффекта.
Струйно Нейрокс вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня - в/в капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем - в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 10-14 сут.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем - в/м по 100 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50-400 мг/сут в течение 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс вводят в/м в дозе 100-200 мг/сут или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 50-300 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
![Особые указания Особые указания](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/osob_ukaz.jpg)
Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.![Условия хранения Условия хранения](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/uslov_hran.jpg)
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.![Срок годности Срок годности](https://vedun.ru/image/lecvo_instr/srok.jpg)
Срок годности
3 годаОсновные формы выпуска
раствор
50 мг/мл, 10 мл, 10 ампул
50 мг/мл, 10 мл, 5 ампул
50 мг/мл, 2 мл, 10 ампул
50 мг/мл, 2 мл, 20 ампул
50 мг/мл, 2 мл, 5 ампул
50 мг/мл, 20 мл, 1 ампула
50 мг/мл, 20 мл, 5 ампул
50 мг/мл, 5 мл, 10 ампул
50 мг/мл, 5 мл, 20 ампул
50 мг/мл, 5 мл, 5 ампул
Диагнозы:
F06.7 - Легкое когнитивное расстройство
F10.3 - Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние
F41.9 - Тревожное расстройство неуточненное
F48.9 - Невротическое расстройство неуточненное
G90. - Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
T43.3 - Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
F10.3 - Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние
F41.9 - Тревожное расстройство неуточненное
F48.9 - Невротическое расстройство неуточненное
G90. - Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
T43.3 - Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
Аналоги препарата (по действующему веществу):
2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат
3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат
Медомекси
Мексидант
Мексидол
Мексидол раствор для инъекций 5%
Мексикор
Мексиприм
Мексифин
Метостабил
3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат
Медомекси
Мексидант
Мексидол
Мексидол раствор для инъекций 5%
Мексикор
Мексиприм
Мексифин
Метостабил
Направления:
Вертебрология
Гастроэнтерология
Гирудотерапия
Иглорефлексотерапия
Мануальная терапия
Массаж
Наркология
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Гастроэнтерология
Гирудотерапия
Иглорефлексотерапия
Мануальная терапия
Массаж
Наркология
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология