Убретид

Фармгруппы:
м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства
Действующее вещество:
Дистигмина бромид
Производители:
Nycomed Austria (Австрия)
Фармкарта
Меднаправления
















Формы выпуска


Инструкция по применению

Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит дистигмина бромида 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.1 ампула с 1 мл раствора для инъекций - 0,5 или 1 мг; в картонной коробке 5 ампул.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - м-н-холиномиметическое непрямое. Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу в синаптической щели и приводит к накоплению ацетилхолина.
Показания
Послеоперационная атония и паралитическая непроходимость кишечника (профилактика и лечение), послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря и гипотония мочевого пузыря (включая нейрогенный мочевой пузырь), хронические гипотонические и атонические запоры, мегаколон, периферический паралич поперечнополосатых мышц, тяжелая миастения (myasthenia gravis).
Противопоказания
Выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической нервной системы) с явлениями выраженной брадикардии, бронхиальная астма, артериальная гипотония, гиперацидность желудочного сока, гипермоторика ЖКТ, обильное слюноотделение, гипертонус кишечника, желчных и мочевых путей, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника, послеоперационный сосудистый криз, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения периферического кровообращения, повышение мышечного тонуса, тетания, эпилепсия, паркинсонизм.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо, но только по строгим показаниям.
Побочные действия
Тошнота, рвота, понос, спазмы кишечника, повышение моторики желудка или перистальтики кишечника, бронхоспазм, брадикардия (менее 60 ударов в мин), сужение зрачка, повышение потоотделения, гиперсаливация, слезотечение, мышечные спазмы, тремор, затруднение глотания и др. проявления гипервозбуждения м- и н-холинорецепторов.
Взаимодействие
Эффект ослабляют антихолинергические (атропин), психотропные, антигистаминные, курареподобные препараты, аминогликозиды (обладают слабым миорелаксантным действием).
Передозировка
Симптомы, связанные с холиномиметическим действием - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, бронхоспазм, брадикардия, миоз, проливной пот и др. Лечение - в/в или п/к вводят атропин в дозе 0,5-1 мг.
Способ применения и дозы
Обычно внутрь, в/м.Внутрь, в один прием, натощак, до завтрака, с небольшим количеством воды в начальной дозе 5 мг; в зависимости от результатов первой недели лечения дозу увеличивают до 10 мг/сут или уменьшают до 5 мг в 2-3 дня.
В/м, в разовой дозе 0,5 мг; повторное введение возможно не ранее, чем через 24 ч; при длительном лечении делают перерывы в 2-3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела.
По специальным показаниям:
послеоперационная атония кишечника - 0,5 мг в/м через 24-72 ч после операции, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела. Повторное введение в той же дозе через 1-3 дня.
Послеоперационная атония мочевого пузыря и мочеточников - 0,5 г в/м через 36-48 ч после операции (обычно утром на второй день после операции), при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3 дня в течение 27 дней. При послеоперационном рентгеновском облучении до его окончания рекомендуется внутрь по 5 мг/сут.
Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря - в начале 0,5 мг в/м, при необходимости доза может быть увеличена до 0,1 мг на 10 кг массы тела и назначаться каждые 3-4 дня до наступления эффекта. Последующая терапия может быть проведена пероральной формой.
Гипотоническая хроническая задержка стула и мегаколон - 0,5 мг в/м 2 раза в неделю.
Миастения - 0,5-0,75 мг в/м с интервалом в 2 дня.

Условия хранения
Список А.: В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C.
Срок годности
5 летОсновные формы выпуска
раствор
0.5 мг/мл, 1 мл, 5 ампул
1 мг/мл, 1 мл, 5 ампул
таблетки
5 мг, 20 табл.
Диагнозы:
G24. - Дистония
G70. - Myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G83. - Другие паралитические синдромы
K59.0 - Запор
K59.3 - Мегаколон, не классифицированный в других рубриках
K91.3 - Послеоперационная кишечная непроходимость
N31.2 - Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
G70. - Myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G83. - Другие паралитические синдромы
K59.0 - Запор
K59.3 - Мегаколон, не классифицированный в других рубриках
K91.3 - Послеоперационная кишечная непроходимость
N31.2 - Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
Направления:
Гастроэнтерология
Гирудотерапия
Диетология
Иглорефлексотерапия
Колопроктология
Курортология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Гирудотерапия
Диетология
Иглорефлексотерапия
Колопроктология
Курортология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия